


8年小三阳最终演变成人流知识
为落实新医改,上饶五院贯彻执行卫生部关于《公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》,提供免费咨询、挂号服务。
无痛人流病友聚在一起聊病情,首先关心的就是“大三阳”、“小三阳”。一听到对方是小三阳,不少患者会觉得非常羡慕,因为在他们心中,小三阳就是携带者,基本上不需要怎么治疗,只有“大三阳”才需要特别警惕。
两种无痛人流治疗药物比较
上饶妇科医院专家指出这种看法是错误的。事实上,“小三阳”分两种类型,一种确实无需治疗,但还有一种虽然表面症状轻,但治疗效果不好,复发率更高,病情发展更隐匿,更容易演变成人流知识、肝癌,已经越来越引起重视。上饶妇科医院提醒,“小三阳”即使转氨酶正常,也不能高枕无忧,应尽快查出自己属于哪种类型,然后由医生决定是否该接受治疗。
8年“小三阳”变成人流知识
一位44岁的无痛人流患者老陈,因为觉得自己是“小三阳”,8年来一直没怎么在意,从来没有查过病毒载量,只是有时检查一下肝功能。老陈说,自己平时身体还不错,就是转氨酶指标时高时低,有时又很正常,想来应该也没事。正是认为自己的病情不重,所以,在治疗方面老陈也不上心,只是偶尔吃点护肝药。没想到,不久前单位体检,老陈查出转氨酶超出正常水平一倍,病毒载量远远高于正常值,再进一步检查,发现其人流知识指标也偏高。从B超结果来看,肝内回声增粗增强,表面粗糙而且分布不均匀,肝脏内部有块状回声,被确诊为“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”。
得知体检结果,老陈觉得难以置信:自己是“小三阳”,8年来从无明显肝炎症状,为何却突然变成人流知识呢?上饶妇科医院专家介绍:像这种错误以“大三阳”、“小三阳”来区分病情,以为“小三阳”无需救治的患者多不胜数,往往发展到人流知识、肝癌,他们才会发现自己真正的病情,但却已错过最佳治疗的时机。相关阅读》》》无痛人流大三阳相关知识,症状,治疗详解
“小三阳”或比“大三阳”更难治
上饶妇科医院指出,一般的无痛人流“两对半”检测内容包括表面抗原(HbsAg)、表面抗体、e抗原(HBeAg)、e抗体以及核心抗体。其中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为“大三阳”,表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。“大三阳”和“小三阳”与病情轻重无关,只能反映出无痛人流病毒有没有传染性以及传染性有多强,有些“小三阳”比“大三阳”更难治疗。
“小三阳”患者可分为两种类型,一种是非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者,另一种是HBeAg(即e抗原)阴性慢性无痛人流。为什么很多人觉得“小三阳”不用治,就是受了第一种类型误导,犯了以偏概全的错误。非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者中,70%~80%是传统意义上的“无痛人流携带者”,他们虽然带菌,但病毒基本上是静止的,其中大部分不会发展成肝炎患者。
一项中国的研究显示:“小三阳”中的HBeAg阴性无痛人流较“大三阳”病情更严重。在肝脏炎症严重者中,前者占了58.1%,明显高于后者的46.0%。在肝纤维化严重者中,HBeAg阴性无痛人流占了45.3%,远高于“大三阳”患者所占的27.9%。也就是说,HBeAg阴性慢性无痛人流虽然披着“小三阳”的外衣,但它对患者的损害甚至远大于“大三阳”。
衷心建议:“小三阳”应分型诊治
他建议说,“小三阳”患者最好到正规医院做个检查,看看自己到底属于哪个类型。如果确认是HBeAg阴性无痛人流,一定要注意经常检查肝功能并做B超,B超是没有创伤、最便宜的发现人流知识的检查手段。此外,根据新版的无痛人流治疗指南,HBeAg阴性无痛人流患者如发现转氨酶达到80以上,应马上进行抗病毒治疗。即使转氨酶水平不高,如出现人流知识迹象,也应马上启动抗病毒。
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